О санитарно-эпидемиологической обстановке в Чувашской Республике за январь-октябрь 2019 года

Эпидемиологическая ситуация

Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 10 мес. 2019 г. (показатель 17 384,7 на 100 тыс. населения) по сравнению с 10 мес. 2018 г. снизился на 6,9%, был ниже среднемноголетнего показателя (СМУ) на 14,1%.

Из общего числа заболевших 65,3% составили дети до 17 лет (за 10 мес. 2018 г. – 65,6%).

В сравнении с показателями за 10 мес. 2018 г. в республике заболеваемость была выше по: сальмонеллезам, острой дизентерии, острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии, энтеровирусной инфекции, хроническому вирусному гепатиту В, коклюшу, скарлатине, менингококковой инфекции, геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), чесотке, лямблиозу и укусам клещами.

Показатель заболеваемости превысил СМУ по: укусам клещами (в 2,2 раза), коклюшу (в 2,0 раза), ГЛПС (в 1,9 раза), лямблиозу (в 1,7 раза), внебольничной пневмонии (на 37,3%), гриппу (на 36,8%), ВИЧ болезнь-статусу (на 25,4%), менингококковой инфекции (на 32,4%), инфекционному мононуклеозу (на 30,0%), болезни Лайма (на 15,7%), скарлатине (на 14,2%), микроспории (на 8,5%), ОКИ установленной этиологии (на 4,8%).

За 10 мес. 2019 г. по сравнению с 10 мес. 2018 г. заболеваемость ОКИ установленной этиологии возросла на 8,5%.

В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии инфекции, вызванные вирусами, составили 84,0%. Всего зарегистрировано 1 212 случаев ротавирусной инфекции (за 10 мес. 2018 г. – 1 253 сл.) и 614 случаев норовирусной инфекции (за 10 мес. 2018 г. – 294 сл.).

За 10 мес. 2019 г. превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости кишечной инфекцией вирусной этиологии (151,0 на 100 тыс. населения) от 8,6% до 1,6 раза было отмечено в 5 административных территориях (Алатырский и Чебоксарский районы, гг. Чебоксары, Новочебоксарск и Алатырь).

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (показатель 416,9 на 100 тыс. населения) была ниже заболеваемости за 10 мес. 2018 г. на 15,4% и СМУ – на 14,6%. Удельный вес ОКИ неустановленной этиологии в общей структуре ОКИ в целом по республике составил 67,8% (за 10 мес. 2018 г. – 73,0%).

За 10 мес. 2019 г. показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии превысил СМУ в 10 административных территориях: Шемуршинском (в 3,4 раза), Моргаушском (в 1,8 раза), Козловском (в 1,7 раза), Мариинско-Посадском (в 1,7 раза), Ядринском (на 41,6%) Аликовском (на 41,1%), Красноармейском (на 22,1%) районах, г. Шумерля (на 15,7%),  Батыревском районе (на 9,5%), г. Канаш (на 7,0%). Групповые заболевания кишечными инфекциями не зарегистрированы.

За анализируемый период зарегистрировано 219 случаев сальмонеллеза, показатель заболеваемости составил 17,8 на 100 тыс. населения, по сравнению с 10 мес. 2018 г. возрос на 12,9%. В этиологической структуре сальмонеллезов заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис, составили 82,2% (180 сл.).

В октябре 2019 г. зарегистрировано 25 случаев (в октябре 2018 г. – 33 сл.). Показатель заболеваемости сальмонеллезами (2,0 на 100 тыс. населения) по сравнению с октябрем 2018 г. снизился на 24,3%. Случаи заболевания сальмонеллезом зарегистрированы в 13 административных территориях: г. Чебоксары (6 сл.), г. Новочебоксарск (4), г. Алатырь (3), Чебоксарском районе и г. Канаш (по 2), в 8 административных территориях ( Алатырском, Батыревском, Канашском, Комсомольском, Урмарском, Шемуршинском, Ядринском и Янтиковском районах) – по 1 сл.

За 10 мес. 2019 г. зарегистрировано 40 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией (за 10 мес. 2018 г. – 17 сл.) среди детей до 14 лет в гг. Новочебоксарск (22 сл.), Чебоксары (13 сл.), Ибресинском (2 сл.), Батыревском, Марпосадском и Цивильском районах (по 1 сл.). В октябре зарегистрировано в гг. Чебоксары и Новочебоксарск (по 3 сл.) и Ибресинском районе (2 сл.).

Показатель заболеваемости вирусными гепатитами (ВГ) за 10 мес. 2019 г. составил 20,7 на 100 тыс. населения, был ниже показателя заболеваемости за аналогичный период 2018 г. на 9,6%, в том числе ХВГ (показатель 19,9 на 100 тыс. населения) – на 3,9%.

Зарегистрировано 10 случаев ОВГ (9 взрослых и 1 ребенок): по 4 случая ОВГА (Аликовский, Цивильский районы, г. Канаш и г. Новочебоксарск) и ОВГС (г. Новочебоксарск – 2 сл., г. Канаш и Шемуршинский район – по 1 сл.) и 2 случая ОВГВ (Батыревский район и г. Новочебоксарск). В октябре случаи заболевания ОВГВ не зарегистрированы.

В группе инфекций, «управляемых» средствами вакцинопрофилактики, зарегистрировано 40 случаев заболевания коклюшем среди детей (за 10 мес. 2018 г. – 38 сл.). Случаи заболевания зарегистрированы в гг. Чебоксары (19 сл.), Новочебоксарск (6 сл.), Канаш (5 сл.), Батыревском (4 сл.), Аликовском, Вурнарском и Янтиковском районах (по 2 сл.). Кроме того зарегистрировано 2 случая заболевания корью в гг. Чебоксары и Алатырь.

В октябре зарегистрирован один случай заболевания коклюшем в Вурнарском районе.

За 10 мес. 2019 г. показатель заболеваемости ОРВИ составил 14 795,8 на 100 тыс. населения, был ниже уровня показателя за 10 мес. 2018 г. (15 847,8) и СМУ (17 682,3) на 6,6% и 16,3% соответственно.

В октябре заболеваемость ОРВИ (показатель 1 586,2 на 100 тыс. населения) по сравнению с октябрем 2018 г. снизилась на 10,0%, была ниже СМУ на 25,2%. Случаи заболевания гриппом не зарегистрированы.

Показатель заболеваемости менингококковой инфекцией за 10 мес. 2019 г. составил 0,5 на 100 тыс. населения, всего зарегистрировано 6 случаев. В октябре зарегистрирован один случай заболевания менингококковой инфекцией генерализованной формы со смертельным исходом в г. Чебоксары

За 10 мес. 2019 г. в группе социально-обусловленных инфекций по сравнению с аналогичным периодом 2018 г. отмечено снижение количества пораженных лиц педикулезом (в 1,7 раза), заболеваемости сифилисом (в 1,7 раза), туберкулезом (на 10,0%), микроспорией (на 6,8%) и гонореей (на 4,2%).  В то же время заболеваемость чесоткой возросла на 10,7%.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 21,9 на 100 тыс. населения (269 сл.), был выше уровня 10 мес. 2018 г. на 1,5%, превысил СМУ (показатель 17,4 на 100 тыс. населения) на 25,4%.

За 10 мес. 2019 г. всего зарегистрировано 2 850 случаев укуса животными (детей – 843, взрослых – 2 007) (за 10 мес. 2018 г. – 2 844сл.), что на уровне 10 мес. 2018 г., показатель на уровне СМУ.

В октябре зарегистрировано 199 случаев укуса животными (в октябре 2018 г. – 229 сл.) в 25 административных территориях. Наибольшее количество случаев укуса животными регистрировалось в гг. Чебоксары (102), Новочебоксарск (16), Ядринском районе и г. Алатырь (по 8), г. Шумерля (7), Чебоксарском районе и г. Канаш (по 6), Цивильском районе (5).

В республике за апрель-октябрь 2019 г. зарегистрировано 2 282 обращения по поводу укусов клещами, показатель составил 185,4 на 100 тыс. населения, что выше аналогичного периода 2018 г. (1 499 обращений) в 1,5 раза, выше СМУ – в 2,2 раза.

В октябре зарегистрировано 90 обращений по поводу укусов клещами (показатель 7,3 на 100 тыс. населения), что ниже октября 2018 г. (218 обращений) в 2,4 раза, СМУ – на 14,1%. Случаи укусов клещами отмечались среди жителей 15 административных территорий. Наибольшее количество обращений зарегистрировано в гг. Чебоксары (30 обращений), Новочебоксарск (18), Канаш (9) и Чебоксарском районе (7).

Присасывание клещей отмечалось при посещении лесных массивов, во время работы в личном хозяйстве, на даче, при нахождении на улице. 

В апреле-октябре 2019 г. вирусологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» исследовано 2 786 экз. клещей, в том числе 2 666 экз. клещей, снятых с людей, 120 экз. клещей – с предметов окружающей среды. В 1,3% исследованных клещей, снятых с людей (33 шт.), обнаружены возбудители клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) и в 10,7% (103) – возбудители иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ).

В октябре при исследовании клещей (31 экз.), в 12,9% (4 экз.) обнаружены возбудители ИКБ. Вероятные места присасывания инфицированных клещей: д. Нижние Панклеи Моргаушского района, ул. Университетская, д. 38/3, дача по ул. О.Кошевого в г. Чебоксары, Чебоксарский район (населенный пункт не указан).

Площадь акарицидных обработок по Чувашской Республике в весенне-летний период 2019 г. составила 408,8 га.

За 10 мес. 2019 г. зарегистрировано 10 случаев болезни Лайма среди взрослых (за 10 мес. 2018  г. – 20 сл.), в октябре зарегистрировано 2 случая  (Канашский и Моргаушский районы).

За 10 мес. 2019 г. зарегистрировано 214 случаев заболевания ГЛПС в 22 административных территориях, показатель заболеваемости ГЛПС (17,4 на 100 тыс. населения) по сравнению с 10 мес. 2018 г. возрос в 1,8 раза и был выше СМУ в 1,9 раза.

В октябре зарегистрировано 45 случаев заболевания ГЛПС (в октябре 2018 г. – 34 сл.). Случаи заболевания регистрировались в г. Чебоксары (10 сл.), г. Канаш (7), Ибресинском, Моргаушском районах и г. Новочебоксарск (по 4), Канашском районе и г. Шумерля (по 3), Янтиковском (2), Алатырском, Аликовском, Вурнарском, Красноармейском, Красночетайском, Урмарском, Чебоксарском и Шумерлинском районах (по 1 сл.).

За 10 мес. 2019 г. зарегистрировано 5 004 случая заболевания внебольничной пневмонией (показатель 406,5 на 100 тыс. населения), что ниже показателя 10 мес. 2018 г. (576,3) на 29,5%, но выше СМУ (296,1) на 37,3%. Наиболее высокие показатели заболеваемости внебольничной пневмонией отмечены в Янтиковском (816,8 на 100 тыс. нас.), Шемуршинском (804,9), Красночетайском (716,3), Яльчикском (593,2), Батыревском (584,3), Урмарском (535,2), Моргаушском (526,2), Вурнарском (516,7), Чебоксарском (498,5) районах, г. Канаш (488,1), Марпосадском (484,7), Аликовском (449,8) районах и г. Чебоксары (424,8).

В группе паразитарных заболеваний по сравнению с 10 мес. 2018 г. снизилась заболеваемость токсокарозом в 3,6 раза, аскаридозом – в 1,5 раза, энтеробиозом – на 22,5% и описторхозом – на 4,9%.

Показатель заболеваемости лямблиозом составил 125,8 на 100 тыс. населения, что был выше показателя за 10 мес. 2018 г. на 42,5%, СМУ – в 1,7 раза. Показатель заболеваемости лямблиозом превысил СМУ от 18,3% до 4,5 раза в 10 административных территориях (Вурнарский, Канашский, Козловский, Порецкий, Цивильский, Чебоксарский, Яльчикский районы, гг. Чебоксары, Канаш и Новочебоксарск).

За 10 мес. 2019 г. зарегистрировано 11 случаев внутрибольничных инфекций (за 10 мес. 2018 г. – 17 сл.): гнойно-воспалительное заболевание среди новорожденных – 5, постинъекционная инфекция – 5, пневмония – 1, внутриутробных инфекций – 35.

В рамках национального календаря профилактических прививок в республику поступило более 530 тыс. доз вакцин гриппа (89,6% от плана): более 350 тыс. доз – для взрослого населения, около 180 тыс. доз – для детей и беременных. По состоянию на 14.11.2019 против гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок привито 467 221 человек, из дополнительных источников – 2 156, охват прививками составил 38,4% населения республики.

 Среда обитания

 За 10 мес. 2019 г. по сравнению с аналогичным периодом 2018 г. качество воды из источников централизованного водоснабжения достоверно не изменилось – неудовлетворительными по санитарно-химическим показателям были 19,2% против 18,7% за 10 мес. 2018 г. Основная часть проб не соответствовала гигиеническим нормативам по содержанию железа (50,0%).

В октябре 2019 г. выявлены несоответствия гигиеническим нормативам проб воды из р. Волга в г. Новочебоксарск – по ХПК, БПК5 (СГМ), р. Сура в г. Шумерля – по ХПК и железу (СГМ). В воде из водозаборных скважин выявлены превышения в Чебоксарском районе по содержанию бора (ПЛК), Шемуршинском – железа (ПЛК), Ядринском и Порецком – общей жесткости (ПЛК).

Из водопроводов неудовлетворительными были пробы из резервуаров чистой воды в с. Рындино Цивильского района (СГМ) – по сухому остатку и с. Шихазаны Канашского района (СГМ) – по содержанию железа; водонапорных башен в Красночетайском районе (ПЛК) – по мутности, сухому остатку и содержанию железа; из резервуаров № 1 и № 2 в г. Чебоксары – по хлору остаточному свободному (СГМ).

Неудовлетворительная ситуация с водой из колодцев была в Канашском районе – по мутности и содержанию нитратов (ГСН).

По микробиологическим показателям за 10 мес. 2019 г. небезопасными были 1,6% проб воды из источников централизованного водоснабжения (за 10 мес. 2018 г. – 1,6%), 1,7% – из водопроводов (за 10 мес. 2018 г. – 3,1%) и 1,2% – из распределительной сети (за 10 мес. 2018 г. – 1,6%).

В октябре небезопасными по микробиологическим показателям были пробы воды из водонапорной башни в д. Атнары Красночетайского района – обнаружены ТКБ и ОКБ (ПЛК) и из колодца в д. Каликово Канашского района – обнаружены ОКБ, ТКБ и ОМЧ (ГСН).

 За 10 мес. 2019 г. в городских и сельских поселениях удельный вес проб атмосферного воздуха с превышением гигиенических нормативов составил 0,10% (за 10 мес. 2018 г. – 0,17%). В октябре 2019 г. все пробы воздуха были удовлетворительными.

 За 10 мес. 2019 г. из исследованных проб почвы по микробиологическим показателям были неудовлетворительными 2,3% (за 10 мес. 2018 г. – 3,0%), по паразитологическим – 0,4% (за 10 мес. 2018 г. – 0,7%), по санитарно-химическим – 0,0% (за 10 мес. 2018 г. – 0,0%). В октябре 2019 г. все пробы почвы были удовлетворительными.

 Удельный вес нестандартных проб готовой продукции на пищеблоках учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям достоверно не изменился – 1,1% против 1,2% за 10 мес. 2018 г.

 За 10 мес. 2019 г. достоверных изменений качества исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья не выявлено.

По микробиологическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 2,6% (за 10 мес. 2018 г. – 2,6%), по физико-химическим – 1,8% (за 10 мес. 2018 г. – 2,0%), по санитарно-химическим – 0,3% (за 10 мес. 2018 г. – 0,9%).

Большую часть неудовлетворительных проб по микробиологическим показателям в октябре составила кулинарная продукция – 26 из 36 проб или 72,2%, отобранные в рамках ПЛК в Янтиковском, Яльчикском, Мариинско-Посадском и Вурнарском районах и г. Новочебоксарск, в рамках ГСН в Красноармейском районе и г. Чебоксары.



02 декабря 2019
13:19
Поделиться